保育员知识学习：儿童身高的秘密

来源：保育员培训中心更新时间：2018-07-12 10:47 浏览次数：次

身高是儿童生长发育的重要标志，反映了儿童线性生长状况和骨骼生长是否良好，也是儿童健康状况的重要衡量指标。身高生长是不可逆的，一旦骨骺闭合，便无长高可能。...

身高是儿童生长发育的重要标志，反映了儿童线性生长状况和骨骼生长是否良好，也是儿童健康状况的重要衡量指标。身高生长是不可逆的，一旦骨骺闭合，便无长高可能。

那么，孩子长高是不是顺理成章的事?是不是顺其自然就能长到家长所希望的水平呢?答案是否定的。我们需要从五个方面来关注孩子的身高。如果处理得当，孩子的身高确实能更理想一些。

第一，现在的身高水平。

很多家长不知道如何判断自己孩子的身高水平，导致发现问题时才急着求助医生，而这时已或多或少对孩子造成了耽误。因此，有必要定期对孩子的身高进行监测。

目前评价儿童身高的标准可以采用2005年中国九市儿童调研产生的标准，及中国0～18岁儿童身高、体重标准。根据儿童身高及体重值分性别、分年龄进行评价，可以粗略得出目前在我国同龄组儿童中身高所处的百分位置。

一般而言，孩子目前的身高在哪个百分位数，将来的身高也在同一百分位数。例如，孩子目前的身高在第50百分位数，那么，如果是男孩，将来的身高在172厘米左右；如果是女孩，将来的身高在160厘米左右。

如果希望自己的儿子将来长到180厘米，这是属于90百分位数的身高水平，那么，孩子目前的身高也应该在90百分位数水平，将来才有可能长到180厘米。如果孩子目前的身高在中下水平，将来想长到中上水平，一般是不太可能的。

第二，最终能够长多高?

孩子能够长多高，是遗传和环境两方面因素作用的结果。一般来说，遗传因素占70％左右，环境因素占30％。根据父母身高可以计算孩子的遗传身高，也就是从遗传的角度，孩子能够长多高。遗传身高又叫靶身高，计算方法如下：

男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)／2

女孩身高=(父亲身高+母亲身高一13)／2

儿童成人后的身高在此基础上上下浮动5厘米，均是正常的。

第三，每年应该长多高?

了解孩子每年的身高生长速度非常重要。这里介绍一下生长正常的孩子每年身高增长的平均范围。婴儿期(生后第一年)25～26厘米，生后第二年12～13厘米；生后第三年8～9厘米；3岁至青春期前5～7厘米；青春期开始至成年(男12～13岁开始，女10～11岁开始)男孩20～28厘米，女孩15～25厘米。如果一个孩子每年身高增长值都在平均范围，那么将来身高的水平很可能也在平均水平，男孩能长到172厘米左右，女孩能长到160厘米左右。

第四，早长还是晚长?

孩子身高生长有早长和晚长两种类型。例如，有的孩子从幼儿园开始，身高一直在班上属于比较高的状态，但是进入中学之后，身高生长的速度明显缓慢，最终身高的水平并不太高，这是属于早长的类型；有的孩子一直在班上是比较矮的，但是进入青春期较晚，直到高中，身高仍然在长，这是属于晚长的类型。

身高早长或晚长，是由孩子自身的特性和环境因素共同决定的，可以通过孩子门牙换牙的年龄、第二颗磨牙萌出的年龄、女孩乳房开始发育的年龄、男孩睾丸开始增大的年龄来估测属于哪种类型。骨龄是唯一能够相对准确评价孩子属于哪种发育类型的检测方法，它可以更加真实地评价儿童的生物年龄。

例如一个5岁的女孩，身高是120厘米，按评价标准看能达到97％，将来预测身高为173厘米。如果经检查骨龄为7岁，那么按评价标准看能达到25％，按7岁来推测将来身高可以达到157厘米，儿童生长发育状况明显没有想像中那么乐观。

再举个例子，一个5岁的女孩，身高是110厘米，按评价标准看能达到50％，将来预测身高为16O厘米。如果经检查骨龄为3.5岁，那么按评价标准看能达到97％，按3.5岁来推测将来身高可以达到172厘米，儿童生长发育状况前景明显好得多。

建议每1～2年定期给孩子进行骨龄评价，并在孩子的身高生长曲线图上描点，就可以清楚地了解将来孩子能够长多高。这是用中国孩子的数据绘制的曲线图，一般男孩在骨龄16岁之后，身高生长曲线趋于平缓，长高的空间就很小了。俗话说的“23，蹿一蹿”，在现今中国城市儿童的营养状况下，几乎是不可能的了。

根据儿童骨龄和年龄的比较，可以分析儿童的生长状况。骨龄提前于年龄的早长的孩子，一般可能会有营养过剩、运动不足，或者有性早熟的情况；骨龄落后于年龄的晚长的孩子，一般可能有营养不足的情况，也要排除生长激素缺乏、甲状腺功能低下的可能性。

第五，怎样才能长得高?

影响身高的因素中，环境因素达到30％，这也使环境干预身高成为可能。影响身高的环境因素包括以下五个方面。

预防疾病。任何器官的疾病以及营养性疾病，都会影响身高的增长，一定要积极预防，尽早诊治。

均衡营养。身高的增长依赖于下肢骨(腿骨)和脊柱骨的生长，蛋白质、矿物质能有效地促进骨头的生长。每天1个鸡蛋、500毫升奶、1两肉类食品，基本能保证孩子每天蛋白质食物的需要，保证钙的摄入，如果当天喝奶较少或者吃肉较少，可以适当补充300毫克的钙片。

适当运动。决定下肢骨长高的骨骺位于膝关节和踝关节，凡是对这些关节和脊柱有适宜刺激的运动，都有利于身高的生长。例如，摸高练习、爬杆或爬绳梯锻炼、上体前引、交叉伸展、跳绳、跳皮筋、踢毽子、单杆悬垂、游泳，这些训练会增加关节、韧带的柔韧性，有助于身高发育。促进长高的运动以耐力运动为好，每次最好持续20分钟以上。像举重、杠铃、铅球、铁饼等负重训练，不宜作为18岁以前少年的经常训练项目，即使过了青春发育期，也不适于进行这类运动，以免影响身高的发育。

心情舒畅。愉快的心情有利于生长激素的分泌，促进营养吸收，提高睡眠质量。

充足的睡眠。睡眠对儿童非常重要，因为促进身高生长的生长激素主要在夜间分泌，学龄前儿童每天的睡眠时间最好为连续10小时以上。